МРТ органов малого таза

Общая информация о диагностике

Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза – это высокоинформативное и часто назначаемое инструментальное обследование.

Этот метод исследования с высокой точностью и четкостью позволяет определять минимальные изменения формы, размеров, структуры внутренних органов, выявлять нарушения их взаимного расположения, обнаруживать посторонние включения (опухоли, инородные тела).

К преимуществам магнитно-резонансной диагностики малого таза можно отнести:

• безболезненность;
• неинвазивность (без проникновения через кожу);
• высокую точность (иногда может заменять биопсию органов);
• отсутствие воздействия ионизирующего излучения на обследуемого (может повторяться большое количество раз);
• визуализацию (трехмерное изображение органов);
• возможность проведения исследования в динамике;
• выдачу результатов на разных носителях (снимки, бумага, цифровые носители).

В основе метода МРТ лежит феномен ядерного магнитного резонанса – способность атомов водорода выделять энергию в магнитном поле высокой напряженности. Магнитное поле, воздействуя на протоны водородных атомов, «выстраивает» их в заданной плоскости, в результате чего выделяется ними энергия.

Чем выше плотность ткани или жидкости, тем больше энергии они излучают. Эта энергия воспринимается сверхчувствительной магнитной катушкой томографа, информация с которой передается на компьютер и обрабатывается специальной программой в трехмерное изображение. Соответственно, на томограммах костные структуры, связки, мышечные органы «дают» более светлые, плотные тени, а полые органы и физиологические жидкости – более темные.

Усилить плотность тени можно искусственно – за счет специального контрастного вещества. Контрастирование (усиление) применяется в тех случаях, когда на томограмме необходимо выделить полый орган, сосуды или оценить функцию органа в динамике.

➤ Где можно сделать МРТ малого таза с контрастированием в Санкт-Петербурге? Найти подходящую ближайшую клинику и ознакомиться с отзывами пациентов о ней можно на нашем сайте, где представлено более 100 московских диагностических центров, в которых можно пройти МРТ.

➤ Сколько стоит такое обследование? Стоимость МРТ органов малого таза зависит от направленности процедуры (МРТ обзорная, костей малого таза, мочевого пузыря, матки и придатков) и стоит за один сеанс от 3500 рублей.

Подготовка к МРТ малого таза

Узнав о предстоящей процедуре, пациенты интересуются у лечащего врача, как нужно к ней правильно подготовиться. Готовиться к исследованию МРТ органов малого таза не нужно. Предварительная подготовка требуется пациентам, имеющим проблемы со стулом или газообразованием.

В течение 2-3 дней перед МРТ обследуемым следует соблюдать бесшлаковую диету, принять слабительное накануне дня исследования, а также сделать очистку кишечника с помощью клизмы. Последние 4 часа перед процедурой нельзя кушать.

Что показывает?

С помощью МРТ (с контрастом и без) в малом тазу обследуют:

• кости и связки;
• внутренние органы (мочеточники с мочевым пузырем, прямую кишку, матку с влагалищем и придатками у женщин, простату и семенные пузырьки у мужчин);
• сосуды (артерии, вены);
• лимфатические узлы.

Как проводится обследование? Перед МРТ с усилением обследуемому внутривенно вводят контраст. Пациента помещают на стол-кушетку, который продвигается вглубь корпуса томографа. Процедура проходит безболезненно для пациента. Он слышит лишь небольшое потрескивание, исходящее от аппарата. Длится процедура не более 30 минут, с контрастом — 40 минут.

Показаниями к назначению МРТ обследования являются:

• свищи, инородные тела в кишечнике, кишечная непроходимость;
• затруднение или болезненность мочеиспускания;
• недержание мочи;
• кровь в моче, конкременты, дивертикулы мочеточников;
• увеличение лимфоузлов в паху;
• боли в области таза, крестце, бедрах неясного генеза;
• травмы и врожденные аномалии;
• наличие или подозрение на новообразование или метастазирование.

Благодаря высокой четкости получаемых срезов, МРТ выявляет метастазы, а также применяется с целью контроля эффективности проводимого лечения при онкологических заболеваниях малого таза.

МРТ малого таза у женщин

Магнитно-резонансная томография малого таза с контрастом у женщин назначается для выявления заболеваний женских половых органов. Что показывает это исследование? Обследование женской половой системы позволяет выявить:

• причину маточных кровотечений;
• воспалительные заболевания матки и придатков;
• степень функционирования яичников;
• структуру эндометрия;
• кисты яичников;
• проходимость маточных труб;
• доброкачественные и злокачественные опухоли.

Чтобы подготовиться к исследованию, женщинам не требуется специальных процедур. Менструирующим женщинам МРТ обследование половых органов проводится с 7 по 14 день менструального цикла.

МРТ матки с придатками не заменяет бимануальное гинекологическое обследование, кольпоскопию, биопсию и другие анализы. Она является дополнительным методом обследования, поэтому ее результаты необходимо расшифровывать и трактовать комплексно с результатами других исследований.

МРТ малого таза у мужчин

В малом тазу у мужчин находятся органы мужской репродуктивной системы — предстательная железа и семенные пузырьки (везикулы), которые вырабатывают секрет для эякулята. МРТ малого таза с контрастированием у мужчин показывает, имеется ли патология этих структур.

Обследование простаты и везикул с помощью МРТ входит в перечень исследований, назначаемых мужчинам с бесплодием, а также при наличии у пациентов жалоб на болезненность в малом тазу (паху, промежности) во время мочеиспукания или эрекции, нарушение (затруднение) мочеиспускания, расстройства эректильной функции. Проведение этой процедуры у мужчин специальной подготовки не предусматривает.

Диета перед проведением исследования

Главным принципом бесшлаковой диеты перед МРТ является употребление в пищу блюд и продуктов, дающих минимальное количество твердых экскрементов. Эта диета призвана очистить кишечник и уменьшить образование газов в нем. Что нельзя кушать перед МРТ органов малого таза?

Из рациона нужно исключить:

• продукты с большим количеством клетчатки (каши, овощи, фрукты, грибы);
• продукты, провоцирующие метеоризм (жирные мясопродукты и рыбу, бобовые, молоко, шоколад, орехи);
• копчености;
• сладкое;
• газированные напитки, алкоголь.

Что можно есть перед исследованием? В меню пациентов перед МРТ должны присутствовать бульоны, кисломолочные нежирные продукты, мясо птицы, кролика, нежирная рыба. Пищу готовить нужно отвариванием, запеканием, тушением, приготовлением на пару. Пить необходимо не меньше 2 л чистой воды в день.

Можно ли пить воду перед процедурой? Пить много воды не следует, чтобы избежать переполнения мочевого пузыря, но несколько глотков на результаты исследования не повлияют.

МРТ органов малого таза можно проводить пациентам любого пола и возраста, кроме тех, кто имеет противопоказания к ее проведению. К противопоказаниям для проведения МРТ относятся:

• наличие металлических предметов в теле обследуемого – штифты, скобы, пластины (металл реагирует на магнитное поле);
• большой вес пациента (является противопоказанием только при обследованиях на томографах закрытого типа);
• аллергия на йод (при применении контрастирования на основе йодосодержащего препарата);
• тяжелые заболевания почек и/или печени, бронхиальная астма (при контрастировании);
• татуировки на теле (некоторые красители для тату содержат металлопримеси и могут вызывать сильный ожог);
• психические заболевания, тревожные состояния, клаустрофобия (обследование в закрытых томографах может вызвать приступ паники).

МРТ органов малого, при всей своей информативности, не является единственным методом для постановки диагноза и не заменяет собой другие инструментальные и лабораторные диагностические методы.